大医凌然 第702节
??凌然一路做到了间质瘤的位置,到了分离的时间,才稍稍停了下来。 ??包括叶思功在内的众人,自然而然的看向凌然。 ??“稍等一下。”凌然说话间,就打开了虚拟人。 ??胃间质瘤在瘤子里面,属于相对比较好的瘤子,而且越小的越好,就像是官员,偶尔有良性的,但大部分都是恶性的,而且,长的越久,就越容易恶性。 ??但是,光看影像片,是不太容易判断胃间质瘤的良性与恶性的。 ??只有剥出来,放到显微镜下,仔细的检查,才能有一个正确的判断。 ??也正因为如此,外科医生们处理胃间质瘤的时候,都是假定恶性的情况下,将之完整的剥离出来——这是外科医生与政治家的本质区别。 ??凌然有足够的能力来处理胃间质瘤。 ??大师级的胃切除术,能够很轻松的就将瘤子给切出来,其实并不需要虚拟人的支持。 ??胃这个器官,毕竟不像是肝脏,尤其是老年性患者的肝脏,要尽可能少的做切除。 ??大部分人的胃,随便切吧切吧,无非是预后差一点,吃饭少一点,胃痛多一点,不会有本质上的影响,但眼下的病人,显然是有一些医疗之外的需求。 ??凌然也是见过不少生活困难的病人的,可要说吸氧都舍不得的,刀下的这位是头一个。 ??凌然觉得,对这样的患者,用30秒至多三分钟的虚拟人,确定一下胃间质瘤的性质和范围,还是有必要的。 ??如果是良性肿瘤,那不用说,沿着边切下来送病理科就行了。 ??但如果是恶性肿瘤的话,就要确定边际,然后在安全范围内,最小程度的切下瘤子。 ??这样能最大程度的去除疾病的风险,同时,也能最大程度上的提高预后。 ??就某种程度而言,这也是凌然目前所具有的最高技术水平了。 ??叶思功等人不明所以的看着凌然。 ??看着他释放出一只手来,在空中做出切割的动作。 ??只有几名熟悉凌然操作的住院医,才在底下窃窃私语: ??“凌医生好像经常这样比划。” ??“是在模拟接下来的操作吧。” ??“凌医生还需要模拟接下来的动作?你以为是你啊。” ??“掌握的术式太多了,临时换换脑子也有可能吧。” ??凌然才不管其他人是怎么想的,等着系统将虚拟人换出来,手起刀落就是一个纵劈。 ??虚拟人状态下的病人,被凌然唤出的大刀一劈两半,而且准准的切在胃大弯的位置。 ??小小的胃间质瘤,也被一刀两瓣,露出了里面的真容。 ??看起来是良性的——凌然就着系统提供的显微镜瞅了一会,很快做出了判断。 ??“我们切小一点。”凌然关闭了虚拟人,重新聚焦手术的同时,也给出了一个目标。 ??叶思功只愣了一下,就点点头,一声没吭。 ??他只是一名小小的进修医生而已,别说是凌然这样的高级医生了,就是一名主治医生做主刀,他也都只有听命行事的份。 ??主刀医生愿意告知一声,他听着也就行了,再说多余的话,感觉是没有必要的。 ??凌然用超声刀缓缓的分离肿瘤周围的胃网膜和黏连,频率开的不是很高,这样能减少一些损伤,提高病人的预后。 ??叶思功仔细的观察着凌然的操作,这是最关键的步骤,也是最考究技巧的部分了,在县医院里,能做这到这个手术的医生,也都是腹腔镜技术最精巧的医生了。 ??“袋子。”凌然的声音稳稳的。 ??“哦……是。”叶思功连忙让了一下位置,跟着凌然将腹腔镜下的取物袋给塞进了病人腹腔。 ??接着,凌然再将切下来的胃间质瘤装入取物袋,再略野蛮的从病人肚脐的孔里拉出来。 ??“取物袋的费用就不要算进去了。病人家庭条件不好。”凌然又格外叮嘱了一句。 ??腹腔镜下的取物袋有许多种,但本质上就是一个能装标本的小塑料袋,一些医院的医生还会自制取物袋。但是,云医的采购标准向来不低,凌治疗组的选择更是以高端居多,就是这样一个小小的取物袋,凌治疗组选用的,往往也在300元以上。 ??不过,凌然要求不计算,护士就可以将之省下来,至于是签给医药公司,还是用别的什么名义,就看护士组的状态了。 ??手术室外。 ??等待大厅里,总是塞满了病人家属。 ??但是,不像其他家属那样,紧盯着那双扇大门,或时不时的看表,王芦两眼无神的看着窗外,脸上并没有多少期待。 ??父亲的胃间质瘤只是她所面临的问题之一,接下来如何照顾父亲,如何还钱,又如何处理家庭关系,像是一重重的阴影,将王芦压的喘不过气来。 ??“其实在咱们地区专院做手术,也一样的,报销比例还高一点,这边你看,一个手术做了这么久,还是没消息……”丈夫在王芦的耳边喋喋不休的抱怨着。 ??王芦由着他抱怨。 ??两人的工资加起来,一个月都不超过5000元,父亲一个手术做下来,等于将两人几年的积蓄一扫而空了。丈夫在掏钱的时候没有抱怨,到了手术快做完的时候才心疼,她已经很满足了。 ??不满足也不行,这时候,似乎就只能委曲求全了。 ??只求父亲的手术做的顺利,不是癌症……否则…… ??王芦想到这里,嘴角不由颤了颤,低声道:“要是恶性的话,可能还要化疗……” ??丈夫停下了抱怨,“恩”了一声。 ??“我手里就剩下几百块钱了,要是化疗的话,怎么都得再筹点钱。”王芦的声音小的不能再小。 ??丈夫长长的叹了口气,良久道:“我再打几个电话问问。” ??第1040章 燥热 ??“王建庄,王建庄的家属在吗?”护士将病床推出来,先是扬声喊了起来。 ??王芦连忙抹了一把早就没有泪水的眼睛,起身应道:“在这里呢。” ??丈夫站的稍远一些,抓着手机,脸上带着谦卑的笑,又向王芦摆摆手。 ??王芦点点头,快步走到了双扇门口,那扇被病人家属期待又担忧的大门前。 ??“是王建庄的家属吗?”护士又看了看病人的手环。 ??王芦赶紧点头,道:“这是我爸。” ??“凌医生为你父亲做的手术。”护士向后让了一下,露出了凌然。 ??“你父亲的手术很顺利,肿瘤取出以后,经病理检验,是良性的。”凌然的表情是严肃的,稍微有些僵硬,换在另一名医生身上,很可能令人觉得可怕。 ??但是,就凌然的表现来说,大约是刚刚好的。 ??王芦听到良性两个字,脚下已是一软,只是又有些不放心的问:“那是不是就没事了?” ??“基本上。”凌然停顿一下,道;“毕竟是胃部切除,接下来还有一些要注意的事项,你到了病房,会有护士给你宣讲。” ??“好的,好的……”王芦不停的点头,她还有其他想问的东西,但她的情绪太激动,思维又很混乱,以至于完全就想不起来了。 ??浑浑噩噩间,王芦跟着护士和平床,一起进入到了特护病房。虽然被切掉了一大块的胃,但腹腔镜下的手术,并不需要进icu,特护病房已绰绰有余了。 ??“我爸……我爸情况怎么样?”等到一切安排妥当,王芦又紧张而期待的询问护士。 ??“目前各项指标都正常,挺好的。”特护的护士在护理本子上写了几个数字,挂在了床脚。 ??“是……是真的挺好的,是吧?”王芦没怎么读过书,文化程度也差,看着监控器上不断飘出的108,108,108之类的数字,完全是一脸懵逼,只能通过不断的询问,来加强信心。 ??“是挺好的。”特护病房的护士的态度尚好。她只用负责病房内的3个病人的护理,需要应付和说话的病人家属少,情绪也比较好控制一些。 ??王芦这才长舒一口气:“对了,我刚才忘了给凌医生道谢了,现在过去补上,会不会太刻意了?” ??“有点。”护士笑笑,有些懒得应付王芦了,她平时想见见凌医生,说说话都那么困难,你刚刚说过话了,还想再补说一次,还问我刻意不? ??“凌医生是太忙了吧。”王芦自己给了自己一个答案,再坐到父亲身边,两眼开始无神起来。 ??“注意探视时间。”护士提醒了一句,也回到了自己的工作台后面。 ??特护病房内,渐渐变的安静下来。 ??不知过了多久,一声呻1吟,唤起了几人的注意力。 ??“爸,你醒了。”王芦看到父亲睁开眼睛,一下子坐了起来,问:“哪里不舒服吗?感觉怎么样?” ??“还行。”老父亲睁开眼,轻轻的挪动了一下身体,再看看两边,问:“手术完了?” ??“是,凌医生给您做的,说是特顺利。”王芦赶紧说话。 ??“恩,那就好,我就说顺利的。”老头的声音缓慢而沙哑,眼神有些左顾右盼。 ??王芦猛的醒悟过来,忙道:“医生说是良性的,不是癌。” ??“哦……好。”老头瞬间轻松下来,脸上似乎也有了光泽,声音亦是轻快起来,问:“你老公呢?” ??王芦迟疑两秒钟,道:“他去单位了。” ??“哦,上班去了,是该上班的。”老头笑了笑。 ??“他是去借钱了,少借一点,出院的时候还要用。”王芦知道老爹误会了,低声解释了一句。 ??老头愣了愣,脸依旧沉着,却是与自己生起了闷气来。 ??王芦暗叹一声,也没有再说下去,缺钱不是今天才有的事,至少手术做完了,没有了生死的担忧,多少可以轻松一些——想是这么想,可她的神情,也是没有丝毫的轻松。 ??…… ??凌然带着任麒和叶思功从早到晚的扫着手术,进度比两个治疗组加起来还要快。 ??这是他进入状态时常有的事,当一切准备就绪以后,就是一台手术连着一台手术的状态。 ??当然,这也是大部分外科医生所梦想的状态了,只是大部分的外科医生,要到副主任医师的级别,才能如此幸福的得到全科室的支持。 ??略有不同的,也就是凌然目前的手术以胃切除术为主。 ??凌然在刚刚获得胃切除术的时候,基本没什么机会来做,只有偶尔来急诊就诊的病人,正好是胃穿孔之类的,才有做的机会。 ??碍于普外科的关系,霍从军之前也基本没有特意的寻找胃切除术的病人给凌然,直到最近…… ??越来越多的需要做胃切除的病人,被送到了云医。 ??现在的三甲医院,基本都是病床全满的状态,尤其是需要做外科手术的病人,有可能的话,也都愿意到高级别的医院里去,霍从军的消息传递出去,时间越久,来的病人也就越多。